流行性腮腺炎的问题

2008-12-24 16:54:59 来源:

  流行性腮腺炎特征有哪些?

  全年均可发病,但以冬春二季为高峰,呈流行或散发,在集体人群中常形成暴发流行。一岁以内发病较少,5~9岁较多,10一14岁下降,成人中也可发病。

  主要发病机理有哪些?

  腮腺炎病毒侵入口腔粘膜和鼻粘咽后,大量增殖进入血循环形成第一次病毒血症经血流达腮腺和其他器官,并在其中增殖,然后再次进入血循环形成第二次病毒血症,在第二次病毒血症过程中被波及的器官可有先后,因此本病患者在全病程中腮腺始终不肿大,有的脑膜炎,睾丸炎可发生在腮腺肿胀之前。亦有人认为本病病毒对腮腺有特别亲和力,进入口腔后,可经腮腺管口直达腮腺,而后再侵入血液。

  流行性腮腺炎的临床表现有哪些?

  潜伏期14~25天,平均18天。
起病急、 发热、 畏寒、 头痛、 咽痛、全身不适,1--2月后腮腺开始肿痛,一般为低热或中度发热,少数体温达39一40℃,腮腺肿大以耳垂为中心,边缘不清,有弹性或为轻度触痛,局部皮肤紧张发亮但不红,表面发热但不化脓。全程10--14天,少数患者可合并脑炎,青春期患腮腺炎易并发睾丸炎和卵巢炎等。

  流行性腮腺炎诊断要点有哪些?

  1.流行季节,地区和接触史。
  2.临床特征腮腺非化脓性肿大的特征。
  3.实验室检查,白细胞正常或稍增加,淋巴细胞相对增多。

  流行性腮腺炎应和哪种疾病相鉴别?

  1.化脓性腮腺炎:常为一侧,局部红肿疼痛明显,晚期有波动或挤压时有脓液自腮腺营流出。 白细胞总数及中性粒细胞明显增多。
  2.颈部及耳前淋巴结炎:肿大不以耳垂为中心,边缘清楚,压痛明显,白细胞总数及中性粒细胞增多。

  流行性腮腺炎如何进行治疗?
  1.一般治疗:隔离患者,卧床休息,注意口腔清洁,流食或软食为宜。
  2.对症治疗:高热、头痛,呕吐,可予以对症治疗,抗菌素和磺胺可预防继发感染。
  3.外涂金黄膏散。

  流行性腮腺炎防治措施有哪些?

  1.加强疫情报告。
  2.注射流行性腮腺炎减毒活疫苗。
  3.发现病人要自家隔离或入院,接触者一般不需检疫,但在托幼机构医学观察3周。''''
  4.患儿的鼻咽分泌物和毛巾,食物要消毒煮沸。
  5.室内通风换气。

 

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